Эрүүл мэндийн салбар дахь комплаенсын ач холбогдол
Эрүүл мэндийн салбар бол хүний амь нас, эрүүл мэндтэй шууд холбоотой, өндөр хариуцлага шаардсан салбаруудын нэг юм. Энэ салбарт үйл ажиллагаа явуулж буй байгууллагууд хууль эрх зүйн шаардлагыг хангаж, ёс зүйн өндөр стандарт баримтлах нь зайлшгүй чухал. Тиймээс комплаенс буюу нийцэл нь зөвхөн зохицуулалтын шаардлага биелүүлэхээс гадна эмнэлэг, эмийн үйлдвэр, эрүүл мэндийн даатгалын байгууллагуудын нэр хүнд, тогтвортой ажиллагаанд чухал нөлөө үзүүлдэг.
1. Комплаенс гэж юу вэ, яагаад чухал вэ?
Комплаенс гэдэг нь хууль, дүрэм журам, стандарт, ёс зүйн хэм хэмжээг дагаж мөрдөх явдал юм. Эрүүл мэндийн салбарт комплаенсын бодлого хэрэгжүүлэх нь дараах ач холбогдолтой:
- Хууль эрх зүйн эрсдэлээс сэргийлэх – Эрүүл мэндийн байгууллагууд стандарт, журмыг мөрдөхгүй бол их хэмжээний торгууль, эрх зүйн хариуцлага хүлээх эрсдэлтэй.
- Өвчтөний мэдээллийн аюулгүй байдлыг хангах – HIPAA, GDPR зэрэг хууль тогтоомжууд нь өвчтөний мэдээллийг хамгаалах хатуу шаардлага тавьдаг.
- Байгууллагын нэр хүндийг хамгаалах – Комплаенс зөрчигдсөн тохиолдолд тухайн эмнэлэг, байгууллагын нэр хүнд унаж, үйлчлүүлэгчдийн итгэл алдагдах эрсдэлтэй.
- Санхүүгийн тогтвортой байдлыг хангах – Зохицуулалтын шаардлагыг мөрдөхгүйгээс үүдэлтэй торгууль, эрх хасалт нь санхүүгийн хямралд хүргэж болзошгүй.
2. Эрүүл мэндийн салбарт мөрдөх гол стандартууд
Эрүүл мэндийн салбарт олон улсын болон дотоодын түвшинд мөрдөгдөж буй хэд хэдэн чухал стандарт, зохицуулалтууд бий. Үүнд:
- HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) – АНУ-д өвчтөний мэдээллийн нууцлал, хамгаалалтыг зохицуулдаг.
- GDPR (General Data Protection Regulation) – Европын холбооны улсуудад өвчтөний хувийн мэдээллийг хамгаалах журам.
- ISO 13485 – Эрүүл мэндийн тоног төхөөрөмжийн чанарын удирдлагын систем.
- ISO 27001 – Эрүүл мэндийн байгууллагын мэдээллийн аюулгүй байдлыг хангах стандарт.
- Монгол Улсын Эрүүл мэндийн тухай хууль, Эрүүл мэндийн даатгалын тухай хууль – Дотоодын зохицуулалтын хүрээнд эрүүл мэндийн салбарт мөрдөх гол хууль тогтоомжууд.
3. Комплаенсыг хэрэгжүүлэх 5 чухал алхам
Эмнэлэг, эрүүл мэндийн байгууллагууд үр дүнтэй комплаенсын тогтолцоо бүрдүүлэхийн тулд дараах алхмуудыг хэрэгжүүлэх нь зүйтэй:
- Комплаенсын бодлого, дүрэм боловсруулах – Байгууллагын үйл ажиллагаанд нийцсэн, ажилтнууд дагаж мөрдөх ойлгомжтой бодлого хэрэгтэй.
- Ажилтнуудад сургалт явуулах – Комплаенсын бодлогыг зөв хэрэгжүүлэхийн тулд эмч, сувилагч, ажилтнуудад тогтмол сургалт явуулах шаардлагатай.
- Эрсдэлийн үнэлгээ хийх – Байгууллагын үйл ажиллагаанд гарч болзошгүй зөрчил, эрсдэлийг тодорхойлж, урьдчилан сэргийлэх.
- Дотоод аудит, хяналт тавих – Комплаенсын шаардлагыг тогтмол хянаж, зөрчил илэрсэн тохиолдолд залруулах арга хэмжээ авах.
- Автоматжуулсан систем нэвтрүүлэх – Compliance Management систем ашиглан процессоо хялбарчилж, зөрчил гарахаас сэргийлэх.
Дүгнэлт
Эрүүл мэндийн салбарт комплаенсийг чанд мөрдөх нь зөвхөн хууль эрх зүйн шаардлага биелүүлэх төдий зүйл биш. Энэ нь өвчтөний аюулгүй байдал, байгууллагын нэр хүнд, санхүүгийн тогтвортой байдлыг хамгаалах чухал хүчин зүйл юм. Тиймээс эрүүл мэндийн байгууллагууд комплаенсын бодлогоо боловсронгуй болгож, орчин үеийн технологи ашиглан автоматжуулж, тогтвортой хөгжлийг хангах нь зайлшгүй шаардлагатай.
Хэрэв танай байгууллага комплаенсын процессыг автоматжуулахыг хүсэж байвал TUSS.io танд хамгийн тохиромжтой шийдэл болж чадна!
